Overslaan naar de hoofd content

Praktijk Open Hart

Menu
Menu

Formulieren

Informatie en Formulieren

Vanwege wettelijke bepalingen zijn voorafgaand aan de eerste afspraak drie ingevulde en ondertekende formulieren nodig. Je moet er even voor gaan zitten, maar belangrijk is het wel. Zo zijn de afspraken helder, en de geschiedenis en klachten (verleden en nu) duidelijk. Ik vind een compleet beeld hebben van jouw gezondheid & welzijn écht belangrijk. Zo kan ik goed kan inschatten welke behandeling jou het beste kan ondersteunen. Én wat ik wel/niet mag doen. Soms kan het confronterend zijn om alle symptomen zo helder voor je te zien. Maar ook dat is pure winst: je beseft dan des te meer dat het belangrijk is om er iets mee te doen.

Voor het behandelen van volwassenen

Voor het behandelen van kinderen

De formulieren graag voorafgaand aan de eerste afspraak invullen, zodat we ze samen vlot kunnen doornemen. Dat scheelt veel tijd, en zo hoef ik ook geen extra intakekosten te berekenen. Wel zo efficiënt 😉 Daarnaast zijn het privacyreglement, de huisregels en de algemene voorwaarden van toepassing. Lees ze a.u.b. rustig door.

Neem op je 1e afspraak ook een geldig ID-bewijs mee (rijbewijs, paspoort, ID-kaart). 

 

 Privacyreglement Praktijk Open Hart

  1. In verband met de hygiëne worden de badlakens die eigendom zijn van therapeut na elke behandeling gereinigd. Wij dragen dus zelf zorg voor fris linnengoed, je hoeft zelf niets mee te nemen. Om hygiënisch te kunnen werken verwachten wij van je dat je je voor de massage gewassen hebt.
  2. Al je persoonlijke en medische gegevens worden zonder jouw schriftelijke toestemming vooraf nooit verstrekt aan derden. Hiervoor tekenen we samen de behandel­overeenkomst en de toestemmingsverklaring, waarin de afspraken helder worden besproken.
  3. Voor aanvang van een eerste behandeling wordt een aantal vragen gesteld met betrekking tot je sportieve en medische verleden en heden.
  4. Bij twijfel over een bestaande aandoening of blessure kan de behandeling worden gestaakt en kan ik je doorverwijzen naar een arts/specialist. Vervolg­behandelingen zijn mogelijk zodra de behandelend arts hierin toestemt.
  5. Ben je reeds onder behandeling van een arts, therapeut, specialist etc. dan kunnen wij je vragen met hem of haar te overleggen of een massage gedurende de behandel­periode toegepast kan worden.
  6. Eventueel medicijngebruik of behandeling van arts, therapeut of specialist dien je voor aanvang van de massage via het intake­formulier mee te delen. Dit is wel van belang, omdat in een aantal gevallen aanpassing van de behandeling hierop noodzakelijk is.
  7. Therapeut is niet verantwoordelijk voor schade en of letsel als gevolg van verzwijgen van medische informatie zoals lichamelijke en/of geestelijke aandoeningen, blessures en medicijn­gebruik.
  8. Therapeut behoudt zich het recht om je te weigeren indien je onder invloed verkeert van geest­verruimende middelen (drugs/paddo’s/alcohol).
  9. Om jou volledig aandacht te kunnen geven, nemen wij zelf de telefoon niet aan tijdens de behandeling. Daarom vragen wij je om ook jouw mobiele telefoon ook uit te schakelen tijdens behandelingen c.q. geluid-stil of vliegtuigstand.
  10. Roken in wacht- en behandelruimtes is niet toegestaan
  11. In Manuele Praktijk Open Hart willen we je met respect tegemoet treden en dat verwachten wij ook van onze cliënten terug. Wij geven geen erotische massages. Seksueel getinte opmerkingen of handelingen worden dan ook niet op prijs gesteld. Wij zullen je dan verzoeken de factuur te betalen en de praktijk te verlaten.
  12. Vanwege regelgeving wordt er aandacht gegeven aan vreemde blauwe plekken of ander mogelijk verdacht letsel (huiselijk geweld, automutilatie), indien noodzakelijk wordt hiervan melding gemaakt bij betreffende artsen/instantie(s).
  13. Therapeut is niet aansprakelijk noch verantwoordelijk voor beschadiging, verlies of diefstal van je persoonlijke bezittingen.
  14. Ook is de therapeut niet aansprakelijk voor het niet nakomen door cliënt van afspraken en adviezen t.a.v. de gezondheid.
  15. De cliënt is verplicht alle maatregelen te treffen die nodig zijn ter verbetering van de schade waarvoor hij/zij de therapeut aansprakelijk wil stellen
  16. De therapeut is niet aansprakelijk voor de kwaliteit van de besproken supplementen, de leverancier van deze supplementen is dat.
  17. De therapeut geeft geen geneeskundige garantie. De behandelingen hebben geen medisch karakter, zijn niet ter vervanging van reguliere medische zorg, en er wordt geen medische diagnose gesteld. Therapeut is niet aansprakelijk voor medische complicaties die zich tijdens of na de uitvoering van de behandeling voordoen die niet toe te wijzen zijn aan een zwaar­wegende toerekenbare tekort­koming van de therapeut. De therapeut is evenmin aansprakelijk voor gevolgschade.

Algemene voorwaarden